O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais comum em homens com mais de 50 anos de idade. Por causa da detecção precoce, que é mais frequentemente diagnosticado quando ainda há sintomas urinários, e em homens aparentemente em excelente saúde.

Nesse contexto, a prostatectomia é o tratamento mais proposto. Este procedimento envolve a remoção de toda a próstata, bem como as vesículas seminais. Isso terá consequências na função sexual disfunção erétil cirurgia de próstata.

O prazer sem ejaculação

A próstata e as vesículas seminais são responsáveis ​​pela produção de espermatozoides. A intervenção, portanto, proibirá a ejaculação e isso permanentemente. Isso não significa que não haverá mais orgasmo. O mecanismo do orgasmo, independente do fabrico do esperma, das sensações de prazer e orgasmo, permanece possível após a prostatectomia e é ainda mais intenso para muitos pacientes.

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Problemas de ereção são, com raras exceções, ainda presentes após a prostatectomia, independentemente da técnica utilizada As causas são neurovasculares.

Havendo ou não preservação das tiras vasculo-nervosas, a intervenção tem o efeito de causar uma espécie de paralisia desses nervos. No rescaldo da intervenção, nenhuma ereção é possível na maioria das vezes, ou durante a estimulação sexual ou mesmo sobre ereções espontâneas (à noite, na parte da manhã). Esse fenômeno é natural e está diretamente relacionado às consequências locais da intervenção. Embora os nervos tenham sido preservados, a contusão do tecido é responsável por reações inflamatórias locais no tecido nervoso e vasos sanguíneos próximos à próstata.

Essa falta de ereção pode ter consequências a longo prazo, porque os corpos cavernosos (tecidos eréteis do pênis) podem ser menos oxigenados e a fibrose pode se desenvolver, dificultando as ereções futuras, quando os nervos se recuperam.

Verdadeira reabilitação

Devemos, portanto, manter a oxigenação dos corpos cavernosos e, assim como para a reabilitação após uma operação, por exemplo, devemos fazer uma recuperação da função erétil para manter boa elasticidade dos corpos cavernosos.

 

Essa reeducação consiste em provocar ereções de maneira regular, por exemplo, usando uma medicação de ação local e são eficazes na oxigenação dos tecidos. Para que esta reabilitação seja eficaz, ela deve ser iniciada logo após o procedimento.

Tratamentos farmacológicos de ereção

Além de medicamentos eréteis orais, existem outras opções de tratamento.

Injeções intracavernosas

Estes são de picadas no membro, mas são indolor, tanto porque utiliza uma agulha muito fina (1/3 de um milímetro), e também porque a injeção fica situado numa zona muito sensível onde a pele é muito fina. Não há sensibilidade uma vez que a barreira da pele é atravessada. Essas injeções permitem a oxigenação dos corpos cavernosos, causando uma ereção. O efeito é obtido muito rapidamente (cerca de 10 minutos na maioria das vezes), e não há efeito colateral ou interação com outras medicações.

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O vácuo

Este é um dispositivo que permite tratar problemas de ereção através do vácuo, graças a um cilindro de plástico com uma bomba. O pênis é colocado neste cilindro, ele próprio pressionado contra a pele do ventre e a ação da bomba permitem um fluxo sanguíneo para o corpo cavernoso, por efeito de sucção.

Quando o pênis está cheio de sangue e atinge o volume desejado, essa ereção é mantida por meio de um anel de borracha colocado na base do pênis, atuando como um torniquete. O uso do vácuo pode ser feito como uma alternativa às injeções ou, além disso, manter uma boa oxigenação local.

Recuperação progressiva

A recuperação do controle neurológico das ereções é variável de acordo com as pessoas. Isso raramente é feito nos primeiros seis meses e pode durar até dois anos.

É toda a função sexual que é interrompida quando alguém é diagnosticado com câncer de próstata. Isto está ligado a fatores psicológicos e emocionais: o anúncio do diagnóstico frequentemente cai como uma noticia ruim, reativando todos os medos inconscientes relacionados à própria noção de câncer e sua possível evolução, que obviamente influencia o desejo sexual.

Depois de uma prostatectomia, há, naturalmente, um período de abstinência sexual obrigatória, por causa do período de cicatrização. A retomada da relação sexual é às vezes difícil porque entre o homem e seu parceiro, virá intervir um gesto médico, que é perturbador no início. A intimidade deve ser reinventada e a cumplicidade muitas vezes difícil de ser restaurada devido a essa intromissão da medicação.

 

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