A impotência é a incapacidade de adquirir ou manter uma ereção satisfatória. A prevalência da disfunção erétil varia com a idade do paciente. Cerca de 18% dos homens entre 50 e 59 anos sofrem de disfunção erétil e 37% dos que têm entre 70 e 75 anos também sofrem.

Existem três tipos de ereções: aquelas causadas pela estimulação tátil, aquelas causadas pela estimulação mental e aquelas que os homens experimentam quando dormem. Essa classificação pode ser importante quando a causa da disfunção erétil precisa ser determinada.

Para ter uma ereção, os homens precisam de estímulos; eles precisam de sangue das artérias e uma veia que pode bloquear o sangue no lugar. Cada um dos muitos estágios deste sistema pode falhar, tornando a impotência um problema complexo a ser estudado.

Saiba identificar disfunção erétil sintomas e causas

Quais são os fatores de risco para disfunção erétil?

Fatores de risco para disfunção erétil incluem:

Obesidade

Cigarro

Diabetes

Hipertensão

Colesterol alto

Doenças cardiovasculares

Uso de drogas

Apneia do sono obstrutiva

Síndrome das pernas inquietas

Esclerose sistêmica (esclerodermia)

Doença de Peyronie

Tratamento do câncer de próstata

Disfunção erétil sintomas e causas

Existem muitas causas para a disfunção erétil.

As causas neurológicas incluem:

AVC

Medula espinhal ou lesão nas costas

Esclerose múltipla

Demência

Trauma pélvico

Cirurgia da próstata (mesmo com cirurgias que poupam os nervos, pode levar até 24 meses para recuperar a função sexual normal).

Priapismo

Tumor do sistema nervoso

Epilepsia

Neuropatia diabética

As causas vasculares incluem:

Fístula arteriovenosa

Diabetes

Aterosclerose

Anomalia congênita

As causas hormonais incluem:

Baixos níveis de testosterona no sangue (o homem pode ter uma ereção, mas ela nem sempre será suficientemente forte para a penetração vaginal).

Hiperprolactinemia

Hipertiroidismo

Doença de Cushing

Doença de Addison

As causas farmacológicas incluem:

Antidepressivos (principalmente SSRIs)

Espironolactona

Bloqueadores simpáticos (clonidina, guanetidina ou metildopa).

Diuréticos tiazídicos

Cetoconazol

Cimetidina

As causas psiquiátricas incluem:

Perda de sensibilidade para a outra pessoa

Estresse

Medo de não desempenho

Quais são os sintomas da impotência?

A disfunção erétil impede que o pênis adquira ou mantenha uma ereção satisfatória. É importante esclarecer ao médico a velocidade da aparência, a presença de ereções noturnas e a qualidade da ereção, se ela puder ser alcançada, mas não for mantida.

A qualidade de uma ereção pode ser julgada de acordo com a rigidez e funcionalidade. A disfunção erétil com início súbito e sem histórico com problemas de ereção sugere uma causa psicogênica, a menos que tenha havido cirurgia prévia ou trauma genital. A perda de ereções noturnas sugere uma causa neurológica ou vascular.

Quando uma ereção não é sustentada, sua perda pode ser devido a uma causa psicológica subjacente ou a um problema vascular. Converse com seu médico se você tiver notado problemas de ereção. Como se percebe a disfunção erétil sintomas e causas são amplos e um profissional de saúde é preparado para identificar.

Tratamentos para a disfunção erétil

Atualmente, existem muitas opções para homens que sofrem de disfunção erétil. Antes de sugerir ajuda farmacológica, o médico pode sugerir uma mudança no estilo de vida.

Como muitas das causas da disfunção erétil são desordens nas quais as mudanças no estilo de vida terão um efeito positivo, pode ser útil abordar esses problemas, primeiro.

O exercício regular, a alimentação saudável, a cessação do tabagismo e a limitação do consumo de álcool podem ter um impacto na função erétil.

Existem muitos tratamentos não cirúrgicos e cirúrgicos também.

Tratamento farmacológico oral

A primeira linha de tratamento farmacológico é uma classe de medicamentos chamados inibidores da fosfodiesterase (PDE-5). Esta classe inclui o sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) e tadalafil (Cialis).

Terapia transuretral

Outro tipo de solução farmacológica é um líquido que pode ser aplicado na uretra e pode melhorar a ereção. A ereção pode ser mantida aplicando uma faixa elástica na base do pênis.

Injeção intracavernosa

Injeções na base do pênis (intracavernoso) podem ajudar a alcançar e manter uma ereção.

Dispositivo de contração de vácuo (bomba do pénis)

É um cilindro de plástico ligado a uma fonte de vácuo que cria uma pressão negativa que atrai sangue para o pênis e dá lugar a uma ereção. Um elástico deve ser colocado na base do pênis para manter a rigidez.

Cirurgia vascular do pênis

A cirurgia de ponte pode ser realizada quando há uma oclusão arterial isolada que interrompe o fluxo sanguíneo para o pênis.

Prótese

Diferentes tipos de próteses estão disponíveis: maleáveis, mecânicas e infláveis.