A prostatectomia radical é uma cirurgia que é usada como uma opção de tratamento frequente para o tratamento do câncer de próstata. Geralmente é indicado em homens mais jovens (entre 60 e 70 anos), com câncer de próstata localizado e com intenção curativa.

O efeito indesejado mais frequente após esta intervenção é impotência ou disfunção erétil. Existem manobras que podem melhorar a função erétil desses homens disfunção erétil após cirurgia de próstata.

O que é prostatectomia radical?

Consiste na remoção da próstata afetada pelo câncer  Tem intenção curativa e pode ser realizada de forma aberta, laparoscópica ou roboticamente.

 Disfunção erétil após cirurgia de próstata pode ocorrer?

Uma das perguntas mais comuns quando um paciente enfrenta uma cirurgia para corrigir problemas de próstata é se pode causar problemas de ereção. A resposta depende do tipo de cirurgia, pois há diferentes tratamentos de acordo com cada patologia prostática.

Aumento do tamanho da próstata

Ao longo dos anos, a próstata experimenta um aumento volumétrico que pode ser benigno ou maligno. Daí a importância de fazer revisões periódicas com o urologista para ver o que estamos enfrentando e quais são as opções de prevenção e tratamento mais adequadas.

Hiperplasia prostática benigna (HPB)

Se o diagnóstico é HBP, isso significa que a próstata é um tipo benigno. O especialista analisará cada caso específico para ver as opções de tratamento, dependendo do tamanho da próstata e das condições específicas de cada paciente.

A primeira linha de tratamento é o uso de medicamentos prescritos pelo médico, mas se estes falharem, você deve optar pela alternativa cirúrgica.

Assim, as opções seriam as seguintes: a técnica de Urolift , o laser de foto vaporização , a laparoscopia e a tradicional cirurgia aberta.

Câncer ou tumor de próstata

No caso de um aumento da próstata resultante de um tumor maligno, o médico irá indicar o tratamento medicamentoso a ser seguido e as opções que existem de acordo com o grau de desenvolvimento do câncer.

Nesse caso, você pode escolher entre criocirurgia ou cirurgia aberta parcial ou radical em que toda a próstata é removida. Como no caso anterior, a cirurgia envolve necessariamente o efeito secundário da disfunção erétil, devido ao fato de que, durante a intervenção, as estruturas relacionadas à resposta sexual do paciente são prejudicadas.

No entanto, da mesma forma que nas cirurgias de HBP, essa situação pode ser corrigida implantando-se uma prótese peniana que restaura a capacidade de ereção do paciente.

Por que a disfunção erétil ocorre nessas cirurgias?

Em cirurgias abertas (para casos de HBP ou para casos de câncer) há extração, total ou parcial, de tecido prostático aumentado. Como os nervos neurovasculares responsáveis ​​por tornar possível uma ereção estão ligados à cápsula prostática e às vesículas seminais, a remoção de parte ou de toda a próstata danifica esses nervos, causando um caso de disfunção erétil.

A porcentagem aproximada de casos de impotência após uma intervenção dessas características é entre 30% e 75%. Embora o cirurgião faça tudo o que é cirurgicamente possível para preservar a funcionalidade erétil do paciente, uma boa qualidade de ereção não pode ser garantida após a intervenção.

Tratamento que ajuda a preservar a boa função erétil após a cirurgia depróstata

Foi demonstrado que o uso contínuo e diário de inibidores da fosfodiesterase-5 em doses baixas após a prostatectomia radical pode melhorar a função erétil a longo prazo, uma vez que previne a formação de fibrose no pênis e danifica a musculatura lisa dos corpos cavernosos.

Tem sido demonstrado que hábitos de vida saudáveis ​​melhoram a função sexual . Em homens submetidos à prostatectomia radical , outros fatores, como obesidade, diabetes ou hipertensão, podem coexistir, o que também pode piorar a função sexual .

Tratamento natural

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