Um grande número de pacientes diabéticos experimenta problemas de ereção. Eles muitas vezes não se atrevem a falar com seu médico, enquanto hoje existem tratamentos eficazes. O que não pode ocorrer.

Qual é a definição médica de disfunção erétil em diabéticos?

É uma incapacidade persistente de obter e / ou manter uma ereção, isto é, uma rigidez suficiente do corpo peniano do pênis para permitir o progresso satisfatório da relação sexual. Para que o diagnóstico de disfunção erétil seja estabelecido, é necessário que os distúrbios encontrados pelo paciente estejam presentes há mais de três meses ou sejam recorrentes.

Quais são as causas?

Antes, pensava-se que os 95% deles eram de origem psicológica. Hoje, sabemos que 25% são de origem psicológica, 45% têm uma parte psicológica e orgânica e 25% são puramente orgânicos. Destes, 40% são de origem vascular, 30% são devidos ao diabetes (este último é frequentemente acompanhado por problemas vasculares), 3% têm uma causa puramente endócrina, 6% ocorrem como resultado de uma operação da doença. próstata ou radiação, 10% devido a doenças neurológicas e 15% por causa de drogas que podem agravar a função erétil.

 O diabetes é uma causa comum?

É um grande provedor de disfunção sexual. É a primeira causa orgânica da disfunção erétil. Estima-se que 50% a 75% dos homens com diabetes tipo 1 ou tipo 2 sejam afetados. Mas isso varia com a idade. Entre 20 e 30 anos, são 10%. Quando a diabetes tem mais de dez anos, o número pode chegar a 50%.

Como isso é explicado?

Ter uma boa função erétil é complicado requer um sistema endócrino, um sistema neurovegetativo e um endotélio (a camada de células que reveste o interior dos vasos e do coração) intacta. No entanto, nos diabéticos, toda a rede arterial é alcançada. Além disso, no diabetes tipo 2, o excesso de gordura provoca um aumento de uma enzima que converte as testosteronas (hormônios masculinos) em estrogênio (hormônios femininos). Isso é para dizer a dimensão do problema.

No entanto, não se fala muito sobre isso …

Alguns pacientes abordam o problema de ereção na privacidade do consultório. Caso contrário, tento perguntar-lhes a questão e incentivo-os a falar sobre isso porque existem tratamentos. Você tem que saber como escolher o momento: às vezes é mais difícil falar sobre isso na presença do companheiro.

O que é cuidado?

Como primeiro passo, um exame completo é feito para detectar um possível problema vascular e começar a tratá-lo. Também é recomendável parar de fumar. Vamos equilibrar a diabetes, que tem um efeito infeliz sobre os nervos. Também faremos um ensaio hormonal para descartar um problema de testosterona e, se necessário, tratá-lo com compensação na forma de injeções ou gel. Drogas que podem causar problemas de disfunção erétil, como alguns tratamentos para hipertensão, doenças cardíacas, alergias, depressão e ansiedade, serão eliminadas e substituídas por outros não têm esses efeitos colaterais.

Você também aborda o aspecto psicológico?

Este é, naturalmente, um dos fatores que também devem ser avaliados. Problemas de casal são mais comuns do que imaginamos. Diabetes é frequentemente associado com depressão porque é uma condição crônica, dolorosa e limitante. Isso inevitavelmente tem repercussões no casal.

Uma vez definidos estes parâmetros, e se a disfunção sexual persistir?

Hoje, na maioria dos casos, esses distúrbios são efetivamente tratados com vasodilatadores. Cialis®, Viagra® e Levitra® foram uma verdadeira revolução. Essas drogas, que têm aproximadamente as mesmas propriedades, atuam permitindo o influxo de sangue para o corpo cavernoso, causando assim uma rigidez duradoura do músculo peniano. A ereção é assim amplificada e mantida por mais tempo. Mas eles não são afrodisíacos: eles só ajudam agindo como um catalisador. Se o homem não sentir desejo, ele não terá uma ereção. Por outro lado, pode acontecer que os problemas vasculares ou neurovegetativos sejam tais que não funcionem.

Existem outras soluções?

Dispositivos mecânicos, bombas de vácuo ou o implante de próteses sofisticadas podem ser oferecidos. Mas estes são reservados para situações extremas, são muito caros (entre 8.000 e 30.000 francos) e não são reembolsados ​​pelo seguro de saúde.

O que pode ser feito em termos de prevenção?

Equilibrar seu diabetes e parar de fumar pode melhorar. Perder peso também terá um efeito positivo, assim como a atividade física.

Os tratamentos com medicamentos são caros (20 centavos por comprimido). O quevocê acha das ofertas na internet?

É melhor percorrer o caminho tradicional, isto é, a garantia do médico e farmacêutico, pois existem contraindicações para esses tratamentos. Levá-los sem ter um check-up médico e sem ser seguido pode ser perigoso. Além disso, ninguém sabe exatamente quais tablets podem ser comprados na internet.

Falhas frequentes

A disfunção erétil em diabéticos é comum. Estima-se que 39% dos homens ocasionalmente têm problemas de ereção e 11%, pelo menos, uma vez em cada dois. No entanto, por modéstia ou porque acham que não há tratamento, os homens não consultam. O risco é então entrar em um círculo vicioso: um distúrbio de ereção momentâneo causa ansiedade durante a relação sexual, o que pode, por si só, gerar o desenvolvimento de um distúrbio permanente.

Estima-se que entre 70% e 80% dos problemas de ereção estejam relacionados a doenças. Diabetes é a causa mais comum, mas o tabaco, lesões na medula espinhal, esclerose múltipla, doença de Parkinson, doenças hormonais, pressão alta e traumatismos espinhais e pélvicos também são comuns. causando colapsos sexuais.

Quaisquer vasos ou nervos anormais que desempenham um papel na ereção podem levar à disfunção erétil. A hipertensão arterial e as doenças cardiovasculares estão frequentemente envolvidas. Condições neurológicas, como a esclerose múltipla ou a doença de Parkinson, também podem levar à impotência. Doenças metabólicas, como síndrome metabólica, dislipidemias (excesso de lipídios) também estão envolvidas e, entre elas, O diabetes continua a ser a principal causa de impotência. Ele ataca os vasos sanguíneos e nervos. A disfunção erétil é três a quatro vezes mais comum em pessoas com diabetes. Cirurgia no nível da pelve, especialmente a remoção da próstata, também afeta a ereção. Uma depressão é frequentemente acompanhada de disfunção sexual.

Disfunção erétil em diabéticos pode ser mais perigoso?
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