Pacientes com disfunção erétil apresentam incapacidade de iniciar ou manter uma ereção para uma relação sexual satisfatória. O diagnóstico envolve tomar um histórico detalhado e definir a natureza da causa subjacente da impotência.

Os passos no diagnóstico incluem entre outras coisas:

Avaliação do histórico sexual

Existem vários questionários aprovados para estabelecer problemas de ereção e os efeitos dos tratamentos. Um dos questionários inclui o Índice Internacional de Função Erétil (IIEF). O paciente é questionado sobre seus laços sexuais do presente e do passado, do bem-estar emocional, dos sintomas de impotência (incapacidade de iniciar ou manter uma ereção), dos medicamentos usados, das dificuldades na excitação, ejaculação ou realização de orgasmos e presença ou ausência de ereções eróticas e matutinas.

Avaliação do histórico médico

Os detalhes de doenças médicas, como diabetes, pressão alta, colesterol alto, distúrbios hormonais, próstata e desordens pélvicas ou cirurgias, etc. são coletados por disfunção erétil exames laboratoriais.

Avaliação de causa psicológica

Há suspeita de problemas de ereção de causas com natureza psicológicas de início, se geralmente quando ocorre subitamente, existe a presença de ejaculação geralmente alterada com ereções auto-estimuladas ou eróticas.

Avaliação de causa física

As causas físicas são suspeitas de início, quando geralmente são graduais, quando há ejaculação geralmente inalterada, libido normal, mas há condições médicas, histórico de operações, radioterapia ou trauma na pelve ou no escroto ou o uso de medicamentos que podem afetar a ereção. Fumar, alto consumo de álcool, uso de drogas recreativas também é considerado.

Exame físico

Isso inclui um exame completo dos órgãos genitais e do trato urinário. Isso é importante para excluir condições como a doença de Peyronie, anomalias gonadais e prepúcio retrátil. Anormalidades endócrinas e problemas hormonais podem ser suspeitados se houver alterações no tamanho dos testículos e características sexuais secundárias. Toda a pressão periférica e pressão sanguínea é medida para descobrir o estreitamento dos vasos sanguíneos. Um exame retal é realizado para pacientes com mais de 50 anos para descobrir anormalidades da próstata.

Disfunção erétil exames laboratoriais

Os disfunção erétil exames laboratoriais mais sugeridos pela associação de urologia incluem:

– Exame da glicose no sangue e lipídios para todos os pacientes se não foram testados especialmente no último ano.

– Medida total da testosterona no sangue coleta da amostra pela manhã. Se a testosterona estiver baixa é então, feita a avaliação do hormônio para o folículo estimulante (FSH), o hormônio (LH) e a prolactina luteinizante serem prescritos.

– Teste de PSA (antígeno prostático específico) para pacientes com anormalidades da próstata.

– Ureia e eletrólitos no sangue para descobrir a função do rim.

– Testes de função hepática para detectar distúrbios hepáticos.

– Rastreamento de hemoglobinopatia em pacientes afro-caribenhos para excluir anemia falciforme.

– Testes de função tireoidiana.

– Estudos a serem testados para tumescência e rigidez peniana noturna. Os indivíduos normais têm cinco a seis ereções durante o sono, particularmente durante o sono rápido (REM) do movimento ocular. Sua ausência pode indicar um problema na função nervosa ou no suprimento de sangue no pênis. Isto é medido pela tumescência peniana noturna (NPT).

– Outros testes incluem a biothesiometry peniana que usa a vibração eletromagnética para avaliar a sensibilidade e função do nervo na glande e no eixo do pênis.

– Avaliações podem ser feitas para conferir anormalidades dos vasos sanguíneos do pênis usando injeções vasoativas artérias cavernosas duplo de ultrassom com medicação intracavernosa, infusão dinâmica, arteriografia (estudos internos) da artéria pudenda etc. Um teste de injeção intracavernoso, por exemplo, envolve a injeção de um hormônio sintetizado no pênis para aumentar o fluxo sanguíneo. Isso pode corrigir uma anormalidade. Se a injeção não pode produzir uma ereção, isso pode indicar que há um problema com o fornecimento de sangue ao pênis. A cavernosometria é uma técnica na qual o fluido é bombeado para o pênis a uma taxa e pressão conhecidas. Isso ajuda a descobrir a pressão vascular dentro do pênis.

– Um angiograma peniano permite a visualização da circulação sanguínea no pênis. Uma angiografia por subtração digital detecta imagens dos vasos sanguíneos do pênis digital. A angiografia por ressonância magnética é semelhante à ressonância magnética. A angiografia por ressonância magnética utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para fornecer imagens detalhadas dos vasos sanguíneos do pênis.