A prevalência de disfunção erétil em pacientes hipertensivo varia de 15 a 46%, dependendo da idade, a duração e gravidade da hipertensão, há a presença ou ausência de ereção. Além disso, fatores de risco como diabetes, obesidade, tabagismo e enfermidades associadas (artrite periférica, doençacoronária) também influenciam.

Medicamentos anti-hipertensivos e disfunção erétil: relações causais?

A avaliação do impacto dos medicamentos anti-hipertensivos com base nos problemas de ereção é difícil de localizar pelas seguintes razões:

– O diagnóstico de disfunção erétil é geralmente estabelecido de forma declarativa, há a ausência de questionários validados ou de medidas de rigidez peniana.

– A impotência masculina pode ser influenciada pelo impacto psicológico da “Má reputação” do tratamento.

– É difícil distinguir o efeito do medicamento de outros anti-hipertensivos ou outra medicação.

– Em pacientes com vascularização comprometida, a disfunção erétil pode estar ligada à queda da pressão sanguínea.

– A hipertensão pode gerar problemas de ereção.

Efeito de diferentes classes de anti-hipertensivos na função sexual

Apesar das dificuldades de avaliação da medicação com os problemas de ereção. Há observações a se considerar sobre os efeitos que remédios para pressão têm na ereção.

Diuréticos tiazídicos: A incidência de disfunção erétil atribuído à tiazida varia entre 4 e 32% de acordo com os estudos. Acredita-se que estes medicamentos interferem no relaxamento muscular suave e causar uma diminuição na resposta ao catecolaminas.

Espironolactona: Tem efeitos antiandrogênicos o que pode levar a disfunção erétil. Ela inibe a ligação da hidrotestosterona aos receptores androgênico.

Betabloqueadores: A prevalência da disfunção erétil sob betabloqueadores é de 5 a 43%. Devido ao efeito anti-adrenérgico destes medicamentos, o que leva a um relaxamento insuficiente do corpo cavernoso, bem como redução da libido sedação leve ou depressão.

Central: Os anti-hipertensivos centrais, como a alfametildopa e a clonidina, também têm impacto negativo na função erétil. Metildopa age como um pseudo-neurotransmissor e diminui o fluxo adrenérgico, com consequente alteração função erétil e libido.

Ao ocorrer uma interação entre a função erétil e a medicação para pressão arterial, a recomendação é a troca de medicamento como o losartana.

Disfunção erétil losartana – quais são os efeitos

O losartana é um anti-hipertensivo, antagonista do receptor da angiotensina II que reduz a disfunção erétil geralmente observada em pacientes hipertensos. Esse remédio pode fornecer uma solução para as pessoas que interromperam o tratamento anti-hipertensivo devido a distúrbios sexuais secundários.

Além de controlar a hipertensão, bem como outros tratamentos, o losartana parece ter um efeito positivo sobre a sexualidade. Essa informação é baseada em um estudo com 323 homens e mulheres com hipertensão. O objetivo foi avaliar a prevalência de distúrbios sexuais nessa população (diminuição da libido, disfunção erétil e relação sexual) e avaliar o potencial benefício do losartana para esse problema.

A prevalência de distúrbios sexuais na população masculina estudada foi de 42% (82 homens). Esses indivíduos e um grupo controle (nenhum problema sexual) receberam 50 mg a 100 mg de Losartana por 12 semanas. Um questionário foi enviado aos participantes no início e no final do teste.

No final do estudo, 88% dos homens afirmaram que pelo menos no aspecto da disfunção erétil havia sido melhorado com o losartana. A porcentagem de homens que experimentaram a disfunção erétil caiu de 75,3% para 11,8%. Além disso, 58,5% deles sentiram que sua atividade sexual era satisfatória, em comparação com 7,3% anteriormente. A frequência dos relação foi aumentada ao tratar disfunção erétil losartana. No geral, uma melhoria na qualidade de vida foi observada por 73,7% dos homens que tiveram distúrbios sexuais.

Os autores do estudo apontam que o tratamento não afetou o grau de satisfação ou função sexual dos controles, que não apresentavam nenhum distúrbio sexual. No entanto, observou-se que esses resultados devem ser interpretados com cautela. Apesar de encorajadores, eles pedem para serem confirmados por outros estudos. Este estudo foi realizado em uma amostra que não foi tomada aleatoriamente, por isso é preciso cautela sobre extrapolar esses resultados para toda a população de hipertensos.

 

Neste estudo, o losartana foi tão eficaz quanto outros anti-hipertensivos para o controle da hipertensão. O fato de que a potência masculina é melhor em homens que tomam losartana apoia a teoria de que a angiotensina contribui para melhora disfunção erétil. Na verdade, parece que os distúrbios sexuais são parte do processo de hipertensão. Certos medicamentos, tais como betabloqueadores e diuréticos pode agravar a disfunção erétil, mas não se acredita que eles são a causa.

 

Disfunção erétil losartana oferece alguma vantagem?
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